Lista mijloacelor de interventie si transport
Ghid General: Dotări Minime Ambulanță și Vehicule Sanitare
Ambulanțele și vehiculele sanitare reprezintă prima linie a sistemului de urgență - locul unde fiecare secundă contează și
fiecare echipament poate face diferența dintre viață și moarte.Tocmai de aceea, dotarea corectă a acestor vehicule nu este o simplă formalitate administrativă, ci o condiție esențială pentru ca intervențiile medicale să fie eficiente, sigure și conforme cu standardele în vigoare.
De ce contează dotările corecte?
Un vehicul sanitar echipat corespunzător permite echipajului medical să intervină imediat, fără întârzieri cauzate de lipsa instrumentarului sau a consumabilelor necesare. Indiferent că vorbim despre o ambulanță de prim ajutor, una de terapie intensivă mobilă sau un elicopter de intervenție, fiecare categorie are cerințe tehnice specifice, gândite în funcție de tipul și complexitatea cazurilor pe care le deservește.
Un echipament incomplet sau neconform nu doar că periclitează actul medical, ci poate atrage și răspunderea juridică a operatorului, în condițiile în care legislația română reglementează strict aceste standarde prin Ordinul nr. 153/2003 și actualizările ulterioare.
Categorii de vehicule sanitare
Sistemul sanitar românesc operează cu o gamă variată de mijloace de intervenție și transport, fiecare cu propriul profil de dotare:
| Ambulanta tip C | Ambulanta tip B1 cu medic |
| a. Echipaje Terapie Intensiva Mobila (C1) b. Echipaj Medical de Urgenta cu Medic (C2) c. Echipaj Terapie Intensiva Mobila Nou-Nascuti (C-NN) |
Echipaj Medical de Urgenta cu Medic (B1) |
| Ambulanta B2 cu alt personal acreditat, fara medic | Ambulanta tip A1 |
| a. Echipaj Medical de Urgenta cu Asistent (B2/A) b. Echipaj de prim Ajutor (B2/P) |
a. Echipaj Transport Sanitar Ne-Asistat (A1) |
| Autosanitara tip A2 | Autospeciala de interventie a medicului de urgenta (MU) |
| Echipaj Transport Sanitar Ne-Asistat (A2) | a. Transport Echipaj Medical de Urgenta cu Medic/ Terapie Intensiva Mobila, cu baza la spital |
| Autospeciala de consultatii la domiciliu (AMD) | Elicopter interventie/transport sanitar |
| a. Transport Echipaj Consultatii la Domiciliu | a. Echipaj Terapie Intensiva Mobila (Eli/TI) b. Echipaj Terapie Intensiva Mobila - Nou Nascuti (Eli/TI-NN) |
| Avion de transport sanitar | Nava de interventie/transport sanitar |
| a. Echipaj Asistenta Medicala de Urgenta / Asistent (AV/A) b. Echipaj Asistenta Medicala de Urgenta / Medic (AV/M) c. Echipaj Terapie Intensiva Mobila (AV/TI) d. Echipaj Terapie Intensiva Nou Nascuti (AV/TI-NN) |
a. Echipaj Prim Ajutor (NAV/P) b. Echipaj Asistenta Medicala de Urgenta / Asistent (NAV/A) c. Echipaj Asistenta Medicala de Urgenta / Medic (NAV/M) d. Echipaj Terapie Intensiva Mobila (NAV-TI) e. Echipaj Terapie Intensiva Nou-Nascuti (NAV/TI-NN) f. Echipaj Consultatii de Urgenta la Domiciliu (NAV/AMD) g. Echipaj Transport Sanitar Ne-Asistat (NAV/TS) |
| Nr.crt. | Echipament | C1 | B1/C2 | B2 | A1 | A2 | MU | AMD | Eli | AV | NAV |
| 1 | Suport targa / sistem prindere- asigurare targa in timpul transportului, sistem independent de amortizare, targa putand fi amplasabila in mijloc, lateral stang si lateral dreapt, permitand acces la pacient din toate partile respectand regulamentele din standardul CEN 1789. |
+ | +C2 | - | - | - | - | - | - | - | - |
| 2 | Suport targa/sistem prindere-asigurare targa in timpul transportului amplasat lateral sau in mijloc. | - | +B1 | + | + | - | - | - | + | + | + |
| 3 | Targa principala (cu roti in cazul autosanitarelor), cu sistem fixare pacient | + | + | + | + | - | - | - | + | + | + |
| 4 | Targa Lopata (Scoop Stretcher) | + | + | + | - | - | - | - | -/+ | - | -/+ |
| 5 | Saltea vacuum | + | + | + | - | - | - | - | + | + | + |
| 6 | Scaun cu rotile (in afara cazului cand targa principala are si aceasta functie), cu sistem fixare pacient | + | + | + | + | + | - | - | - | - | - |
| 7 | Cearsaf de transport sau saltea de transfer | + | + | + | + | + | - | - | + | + | + |
| 8 | Targa rigida completa pentru coloana (cu imobilizare / fixare pentru cap daca nu este inclusa fixarea capului in targa lopata) | -/+ | -/+ | - -/+ |
- | - | - | - | -/+ | -/+ | -/+ |
| 9 | Sistem de incalzire cabina medicala | + | + | + | + | + | - | - | + | + | + |
| 10 | Biomotor in conformitate cu reglementarile Europene in vigoare pentru elicopterele de salvare aeriana | - | - | - | - | - | - | - | + | - | - |
| 11 | Dispozitiv de tractiune pentru fracturile de femur | + | + | - -/+ |
- | - | - | - | -/+ | - | -/+ |
| 12 | Set atele vacuum sau gonflabile | + | + | + | - | - | + | - | -/+ | + | + |
| 13 | Atele cervicale adulti / copii set complet sau un numar minim de 3 gulere cervicale reglabile la care se vor adauga marimile pediatrice. | + | + | + | - | - | + | - | + | + | + |
| 14 | KED (extractor pentru imobilizarea in ax a extremitatii cefalice/gatului si trunchiului in vederea extragerii accidentatilor din autovehicule) | + | + | + | - | - | + | - | -/+ | - | - |
| 16 | Suport agatare perfuzii | + | + | + | + | -/+ | - | - | + | + | + |
| 2/ Aparatura / echipamente pentru resuscitare – respiratie (cerintele minime) | |||||||||||
| Nr.crt. | Echipament | C1 | B1/C2 | B2 | A1 | A2 | MU | AMD | Eli | AV | NAV |
| 1 | Oxigen stationar- minim 2x 10 l, NTP, contordebit/ventil, debit cu capacitate maxima decel putin 15 l/min. si robinet de reglareConexiune rapida | + | + | + | + | + | - | - | + 5 lirtri |
+ | + |
| 2 | Oxigen portabil - minim 5 l, NTP, contordebit/ventil debit cu capacitate maxima decel putin 15 l/min. si robinet de reglareConexiune rapida | + | + | + | + | + | + | + | + | + | + |
| 3 | Balon ventilatie adult/copil cu masti de diferite marimi si rezervor suplimentar pentru oxigen. | + 2 buc |
+ | + | + | + | + | + | + 2 buc |
+ 2 buc |
+ |
| 4 | Set cai orofaringiene adult /copil | + <2buc. |
+ | + | - | - | + | + | + 2 buc |
+ 2 buc |
+ |
| 5 | Laringoscop cu lame de diferite marimi (adult/copil) si cu mandren. | + 2 buc |
+ | + | - | - | + | + | + 2buc |
+ 2buc |
+ |
| 6 | Pensa Mcgill diferite marimi | + 2 buc |
+ | - | - | - | + | + | + 2buc. |
+ 2buc. |
+ |
| 7 | Ventilator volumetric adult/copil portabil cu PEEP si cu posibilitatea de conectare la sursa fixa de oxigen | + | +C2 | - | - | - | + | - | + | + | - |
| 8 | Piesa intermediara de ventilatie artificiala cu gura (masca de insuflatie) | + | + | + | + | + | + | + | + | + | + |
| 9 | Aspirator stationar electric cu capacitatemin. a rezervorului de 1 l | + | + | + | - | - | - | - | + | + | + |
| 10 | Aspirator portabil electric re-incarcabil curezervor minim de 1l. | + | + | + | + | + | + | + | + | + | + |
3/ Aparatura monitorizare-defibrilare-evaluare–administrare medicamente/solutii(cerintele minime) |
|||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Nr.crt. | Echipament | C1 | B1/C2 | B2 | A1 | A2 | MU | AMD | ELI | AV | NAV |
| 1 | Defibrilator / monitor EKG manual custimulator cardiac extern | + | +C2 | - | - | - | + | - | + | + | - |
| 2 | Defibrilator semiautomat | - | +B1 | + | - | - | - | + | - | - | + |
| 3 | Tensiometru automat (poate fi integrat indefibrilator cu exceptia elicopterului si a avionului) | + | +C2 | - | - | - | + | - | + | + | - |
| 4 | Pulsoximetru (poate fi integrat indefibrilator cu exceptia elicopterului si a avionului) | + | + | + | - | - | + | - | + | + | + |
| 5 | Capnometru (poate fi integrat in defibrilatorcu exceptia elicopterului si a avionului) | + | +C2 | - | - | - | + | - | + | + | - |
| 6 | Termometru central (poate fi integrat indefibrilator cu exceptia elicopterului si aavionului) | + | +C2 | - | - | - | + | - | + | + | - |
| 7 | Monitor EKG cu pulsoximetru, capnometru,TA invaziv, TA neinvaziv, termometru central. | - | - | - | - | - | - | - | + | + | - |
| 8 | Injectomat (Seringa automata) | + | + | - | - | - | + | - | + 2buc | + 2buc | - |
| 9 | Sistem incalzire solutii perfuzabile | + | + | - | - | - | + | - | + | + | - |
| 10 | Glucometru | + | + | - | - | - | + | + | + | + | - |
| 11 | Stetoscop | + | + | + | - | - | + | + | + | + | + |
| 12 | Tensiometru manual | + | + | + | - | - | + | + | + | + | + |
| 13 | Lampa pentru examinarea pupilelor | + | + | + | - | - | + | + | + | + | + |
| 14 | Ciocan reflexe | + | + | - | - | - | + | + | + | + | - |
| 15 | Dispozitiv pentru perfuzie sub presiune | + | + | - | - | - | + | - | + | + | - |
| 4/ Materiale sanitare (cerintele minime) | |||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Nr.crt | Echipament | C1 | B1/C2 | B2 | A1 | A2 | MU | AMD | ELI | AV | NAV |
| 1 | Sonde de aspiratie tip Yankauer | + | + | + | + | + | + | + | + | + | + |
| 2 | Sonde de aspiratie flexibile endotraheale /incl. pediatrice | + | + | + | - | - | + | + | + | + | + |
| 3 | Seringi 5 si 10 ml | + | + | + | - | - | + | + | + | + | + |
| 4 | Truse perfuzie | + | + | + | - | - | + | + | + | + | + |
| 5 | Seringi si truse pentru injectomat | + | + | - | - | - | + | - | + | + | - |
| 6 | Sonde de intubatie traheala(2.5, 3, 3.5, 4, 4.5, 5, 5.5, 6, 6.5, 7, 7.5,8, 8.5, 9, 9.5, 10) | + | + | - | - | - | + | - | + | + | - |
| 7 | Sonde de intubatie traheala (6,7,8,9) | - | - | + | - | - | - | + | - | - | + |
| 8 | Combitube / easytube (2 marimi) | - | - | + | - | - | - | - | - | - | + |
| 9 | Masca laringeana (adulti / copii) | + | - | - | - | - | + | - | + | + | - |
| 10 | Trusa minitraheostomie | + | + | - | - | - | + | - | + | + | - |
| 11 | Paturi minimum 2 | + | + | + | + | + | + | - | + | + | + |
| 12 | Cearceaf | + | + | + | + | + | - | - | + | + | + |
| 13 | Fesi si pansamente sterile si ne-sterile | + | + | + | - | - | + | - | + | + | + |
| 14 | Truse pentru drenaj toracic (2 adulti /2 copii) | + | - | - | - | - | + | - | + | + | - |
| 15 | Pansamente speciale pentru arsuri si folie | + | + | + | - | - | + | - | + | + | + |
| 16 | Container "pentru replantare" cu mentinereatemperaturii interne la 4 +/- 2 °C, pentrucel putin 2 ore | + | + | + | - | - | + | - | + | - | + |
| 17 | Tavita renala | + | + | + | + | + | - | - | + | + | + |
| 18 | Saci pt. voma | + | + | + | + | + | - | - | + | + | + |
| 19 | Trusa sondaj urinar / pungi colectoare urina | + | + | - | - | - | - | + | + | + | - |
| 20 | Plosca urinara | + | + | + | + | + | - | - | + | + | + |
| 21 | Container materiale ascutite | + | + | + | + | + | + | + | + | + | + |
| 22 | Sondaj gastric | + | + | - | - | - | + | - | + | + | - |
| 23 | Manusi chirurgicale sterile | + | + | - | - | - | + | - | + | + | - |
| 24 | Manusi nesterile / de consult / de unicafolosinta | + | + | + | + | + | + | + | + | + | + |
| 25 | Canule intravenoase periferice diferite marimi adulti/copii | + | + | + | - | - | + | + | + | + | + |
| 26 | Catetere acces IV central | + | - | - | - | - | + | - | + | + | - |
| 27 | Ac pentru acces intraosos pediatric | + | - | - | - | - | + | - | + | + | - |
| 28 | Valiza / rucsac pentru materialele deinterventie portabile | + | + | + | - | - | + | + | + | + | + |